Завідувач діагностичним відділом
Козир Дмитро Вікторович
Лікар з ультразвукової діагностики
І категорія
Медичний стаж 18 років
Перелік досліджень:
• дослідження черевної порожнини та позаочеревинного простору;
• дослідження в гінекології;
• дослідження молочної, підщелепних та щитоподібної залоз;
• дослідження судин шиї;
• дослідження сечостатевої системи, нирок та наднирників;
• дослідження калитки;
• дослідження серцево-судинної системи;
• дослідження очних яблук;
• дослідження м`яких тканин;
• дослідження лімфатичних вузлів.
Деякі дослідження потребують підготовки.
Підготовка до дослідження черевної порожнини:
Дослідження проводиться натщесерце.
1. За три доби до обстеження: з харчового раціону хворий повинен вилучити чорний хліб, молоко, овочі, фрукти, бобові тобто ті продукти, які спричиняють метеоризм і дають велику кількість шлаків.
2. За три доби пацієнт повинен вживати активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла тричі на добу.
3. Вранці в день обстеження, забороняється палити, приймати їжу та рідину.
Підготовка до дослідження органів малого тазу:
Дослідження проводиться на повний сечовий міхур.
З метою наповнення сечового міхура за годину до обстеження потрібно випити літр негазованої води.
В кабінеті функціональної діагностики здійснюється інструментальне дослідження стану серцево-судинної та нервової систем.
Застосовуються методи:
- Електрокардіографія
- Холтерівське моніторування
- Реоенцефалографія
- Реовазографія
- Електроенцефалографія
Також в кожному з методів застосовуються функціональні проби різного характеру. Ці методи дозволяють діагностувати захворювання серцево-судинної та нервової систем, об′єктивізувати ступінь їх ураження та спостерігати за динамікою перебігу цих захворювань.
Обстеження виконуються за направленнями лікарів СОДЦ та інших лікувальних закладів за попереднім записом.
Для того, щоб діагностичні маніпуляції були максимально інформативними, пацієнти мають приходити підготовленими.
Для виконання ЕКГ пацієнт повинен протягом 10-15 хвилин посидіти, заспокоїтися.
Для виконання РЕГ та ЕЕГ пацієнт приходить з попередньо вимитою головою, чистим волоссям. Подбати про те, щоб на волоссі не було лаків, гелів, лосьйонів або масел.
За 12 годин до обстеження бажано не вживати міцні чай, каву, алкоголь або енергетичні напої, а також не курити.
На РВГ пацієнти мають приходити з чистими кінцівками. Для правильної інтерпретації РВГ перед дослідженням відміняють ліки, що впливають на тонус судин. Також бажано не мати набряків, оскільки вони спотворюють істинну картину кровонаповнення судин кінцівок.
Грего А.В.
Лікар — ендоскопіст
ІІ категорія
Медичний стаж 6 років
Гастроінтестинальна ендоскопія — це метод інструментального дослідження шлунково-кишкового тракту. Виконання цієї процедури в гастроентерології передбачає детальну візуалізацію внутрішньої стінки стравоходу, шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки. Обстеження передбачає використання спеціальної апаратури, яка вводиться всередину порожнистих органів і передає інформацію на монітор комп’ютера.
У відділенні ендоскопічні дослідження шлунково-кишкового тракту (гастроскопія і колоноскопія ) виконуються за допомогою відеоендоскопічної апаратури, з обов’язковим взяттям матеріалу для морфологічного дослідження (гістологічного, цитологічного) та застосуванням методик хромоендоскопії.
ГАСТРОСКОПІЯ ( ЕГДС – езофагогастродуоденоскопія ) – ендоскопічна діагностики захворювань стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки. Ця методика дозволяє отримати необхідну інформацію про стан слизової оболонки верхніх відділів травного тракту для коректної постановки діагнозу з одночасною біопсією «підозрілих» тканин для морфологічного аналізу.
Ендоскопія стравоходу, шлунку і дванадцятипалої кишки дозволяє ідентифікувати запальні процеси органів (езофагіт, гастрит, дуоденіт), виразкову хворобу, деформації органів, стриктури, поліпи, онкологічні захворювання, визначити джерело кровотечі.
Показання до гастроскопії:
- диспепсичні розлади (печія, відрижка, нудота, блювота, біль за грудиною, в верхніх відділах живота)
- блювота темною або яскраво-червоною кров’ю
- порушення ковтання щільної та рідкої їжі
- відчуття переповнення шлунку після прийому нормальної кількості їжі
- симптоми порушення нормального травлення на тлі наростаючої втоми, яка не залежить від фізичної активності, задишки при незначному навантаженні, безпричинної анемії, постійної субфебрильної температури тіла, різкого зниження маси тіла, зниження апетиту, кахексії
КОЛОНОСКОПІЯ (КС) – «золотий» стандарт обстеження прямої та товстої кишки. Колоноскопія – діагностична процедура, яка дозволяє провести візуальний огляд внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою спеціального зонду шляхом введення колоноскопа через задній прохід.
Ендоскопічне обстеження кишечника дозволяє виявити дефекти слизової оболонки (ерозії, виразки), неспецифічний виразковий коліт, поліпи, онкологічні новоутворення, сторонні предмети, хворобу Крона, запальні захворювання (коліт), глистну інвазію,дивертикули, кровотечу, глютенову ентеропатію (целіакія).
Показання до колоноскопії:
- виділення крові або слизу з товстої кишки
- біль у животі, порушення стільця, метеоризм, що не проходять
- субфебрилітет нез’ясованого походження
- позитивний тест на приховану кров
- слабкість, залізодефіцитна анемія невизначеної етіології